Induction rapide pour douleur : « paupières comme si »

  • Prétalk : « je sais que [cet examen, ce soin, …] n’est vraiment pas agréable. Je vais vous proposer de le rendre beaucoup moins inconfortable (ou plus confortable, ou juste un peu gênant, ou presque indolore, …… selon le patient).
  • Yes set : j’ai un truc pour vous aider, vous êtes d’accord ……..
  • Avec le poing ouvert/fermé, expliquez au patient que quand il décide que le poing, une fois fermé, ne pourra pas s’ouvrir, si le patient en a décidé ainsi, il ne pourra effectivement pas s’ouvrir ; ou l’inverse, main ouverte, etc.. Faire le test. « Vous avez décidé que le poing ne pouvait pas s’ouvrir ; vous voyez qu’il ne peut pas s’ouvrir… vous l’avez décidé volontairement ….essayez… vous voyez… ». Avec la main, puis avec les paupières. « On va faire comme si les paupières étaient vraiment collées… », « c’est un jeu … », « on met en place une protection…. Tant que vous le décidez ….. vous êtes protégé ….. », « … vous pouvez vous occuper à autre chose…. Voyager …. Partir… pendant que …… », « la protection est là… ». On peut poser une ancre protection à l’endroit où le soin aura lieu.
  • Sans transition, l’induction a commencé : paupières, détente muscles des paupières, de plus en plus, etc… [On peut ajouter une Elman pour approfondir si nécessaire]. Protection. Volonté, saupoudrer ces mots-là.
  • « Vous restez occupé là où vous êtes….. vous faites votre occupation…. Tranquillement…. Restez où vous êtes ….. oui, c’est bien …. Pendant que …. Pendant tout le temps nécessaire …. Faites votre travail …..[ sous-entendu : moi je fais le mien]
  • Attention : ne pas ramener le patient à son corps. Donc ne plus parler de détente, de relaxation, de muscle,  etc. On peut parler de la « protection qui est là », c’est tout.

C’est une induction rapide, l’EMC peut durer assez longtemps, tout le temps d’un soin invasif ou douloureux. Typiquement pansement, pose de voie veineuse, ponction, mammographie anxieuse et douloureuse.

On peut terminer par un pont vers le futur et après le réveil, enseigner cette induction en auto-hypnose pour les patients chroniques ou les soins récurrents.